Embarazada china
Como profesora de estudios de género, he pasado mucho tiempo hablando de cómo los niños están expuestos a procesos de género, de cómo estas operaciones son intensamente sociales y de que el aprendizaje sobre el género no se produce en un vacío centrado en los padres. Esto ocurre inmediatamente después del nacimiento (con la declaración “¡es un niño!”, etc.) y, como señala acertadamente Judith Butler (1990), la distinción que suele hacerse entre sexo (lo biológico: incluidos los genitales, los cromosomas y otros marcadores sexuales) y género (asumido como la interpretación cultural de esos marcadores) es borrosa:
“…quizás este constructo llamado ‘sexo’ esté tan culturalmente construido como el género; de hecho, quizás siempre fue ya género, con la consecuencia de que la distinción entre sexo y género resulta no ser distinción alguna”.
Este gendering puede comenzar incluso antes del nacimiento, en la ecografía o con los análisis de sangre para determinar los cromosomas. Una vez designado el sexo, se pone en marcha un intenso proceso que implica expectativas sobre cómo actuará el niño, cómo vestirá y qué le deparará el futuro (los principales supuestos son, por ejemplo, que un bebé designado como mujer será femenino, crecerá como mujer y algún día se emparejará con un hombre). Como también he descubierto estando embarazada, hay toda una serie de suposiciones de género entre la experiencia física de dar a luz y el propio niño; por ejemplo, la idea de que tener antojo de dulces significa que vas a tener una niña.
¿Cómo afecta la cultura al embarazo?
Por ejemplo: Durante el embarazo, las mujeres de algunas culturas no comen determinados alimentos. Durante el parto, las mujeres de algunas culturas evitan moverse demasiado; algunas permanecen tumbadas, otras prefieren sentarse o ponerse en cuclillas. En algunas culturas, el padre no asiste al parto, pero sí la madre o la suegra.
¿Qué es la cultura del nacimiento?
Ocuparse de la cultura del nacimiento significa ocuparse de los primeros pasos fundamentales de la vida humana. Incluye dimensiones biológicas, psicológicas, sociales, políticas y espirituales.
Rituales de nacimiento
Aunque la tasa de mortalidad materna ha disminuido un 38% en la última década, cada día mueren 810 mujeres por causas evitables relacionadas con el embarazo y el parto, y dos tercios de las muertes maternas se producen sólo en el África subsahariana. La vida de las mujeres y los recién nacidos antes, durante y después del parto puede salvarse con una atención especializada. Los principales factores que impiden que las mujeres reciban atención durante el embarazo y el parto son las prácticas culturales nocivas. El objetivo de este estudio era evaluar el nivel de prácticas culturales nocivas durante el embarazo, el parto y el puerperio, y los factores asociados entre las mujeres en edad fértil del sur de Etiopía.
Se realizó un diseño de estudio transversal basado en la comunidad en la zona de Gurage, entre una muestra representativa de 422 mujeres en edad reproductiva que tenían al menos un antecedente de parto. Se utilizó una técnica de muestreo aleatorio simple para reclutar a las participantes. Los datos fueron recogidos por seis recopiladores de datos experimentados y formados que utilizaron un cuestionario estructurado previamente probado con entrevistas cara a cara. Las prácticas culturales nocivas se evaluaron mediante 11 preguntas, y se consideraron prácticas culturales nocivas las que participaban en alguna de ellas. Se realizaron estadísticas descriptivas y los resultados se presentaron en texto y tablas. Se utilizó la regresión logística binaria para evaluar la asociación entre cada variable independiente y la variable de resultado.
Centro de atención posparto en Alemania
El USPSTF recomienda el cribado de bacteriuria asintomática mediante urocultivo en embarazadas. Recomendación B. El USPSTF desaconseja el cribado de la bacteriuria asintomática en adultos no embarazadas (Tabla 1). Recomendación D.
PoblaciónEsto se aplica a adultos de 18 años o más y a embarazadas de cualquier edad sin signos ni síntomas de infección urinaria.No se aplica a personas con afecciones crónicas médicas o del tracto urinario o que estén hospitalizadas o vivan en instituciones como residencias de ancianos.RecomendaciónPara embarazadas: Grado BPara adultos no embarazadas: Grado DS Realizar un cultivo de orina a las personas embarazadas en busca de bacteriuria asintomática.No realizar el cribado de bacteriuria asintomática en adultos no embarazados.NovedadesEsta recomendación es coherente con la recomendación del USPSTF de 2008. El USPSTF sigue recomendando el cribado en embarazadas y desaconseja el cribado en adultos no embarazadas. Las embarazadas deben someterse a un cribado de bacteriuria asintomática mediante un urocultivo de flujo medio con muestra limpia en la primera visita prenatal o entre las semanas 12 y 16 de gestación, lo que ocurra antes. Un urocultivo que muestre más de 100.000 UFC/mL de un único uropatógeno o más de 10.000 UFC/mL si el patógeno es un estreptococo del grupo B indica tratamiento.¿Dónde leer la recomendación completa? Visite el sitio web del USPSTF para leer la recomendación completa. En ella se incluyen más detalles sobre la justificación de la recomendación, incluidos los beneficios y los perjuicios, las pruebas que la respaldan y las recomendaciones de otros expertos.
Prácticas culturales
Los datos del informe MBRRACE (Mothers and Babies Reducing Risk through Audit and Confidential Enquiries) indican que hay diferencias en los resultados para las mujeres y los bebés en función del origen étnico. En todos los servicios nacionales de maternidad se está trabajando para comprender y cambiar esta situación. Las mujeres y personas de raza negra, asiáticas o pertenecientes a minorías étnicas tienen más probabilidades de tener peores experiencias durante la maternidad que las mujeres de raza blanca. Tener un bebé en el Reino Unido es, en general, muy seguro para todas las mujeres, pero lamentablemente los pequeños riesgos no se reparten por igual. Las mujeres negras y asiáticas tienen más probabilidades de perder la vida. Actualmente se están investigando las razones de esta situación, y los servicios sanitarios de Kent y Medway se esfuerzan por reducir y eliminar estas diferencias.
El Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos se ha unido a los activistas de 5 X Más para introducir cambios urgentes. La primera mejora que están introduciendo los servicios es garantizar que se escucha a todas las familias sin juzgarlas ni hacer suposiciones. Si cree que no es así, puede resultarle difícil plantear sus preocupaciones. Puede resultarle útil hablar de sus ideas y planes con otras personas que compartan su herencia, en un espacio seguro. El equipo de Birthing In Colour ha acogido a mujeres negras y morenas de Kent y Medway en sus grupos informales. En este grupo, se comparte información sobre el parto específicamente para mujeres negras y morenas de ascendencia africana y asiática. Tenga en cuenta que no se trata de grupos del Servicio Nacional de Salud (NHS) y que cualquier problema de salud debe consultarse con la matrona.
