Dolor renal embarazo primer trimestre
El embarazo es una etapa de la vida de la mujer en la que su cuerpo experimenta cambios significativos. Aunque estos cambios son necesarios e importantes para el crecimiento del bebé, también aumentan la probabilidad de que se produzcan ciertas afecciones, como la pielonefritis, que pueden provocar graves complicaciones de salud.
La pielonefritis relacionada con el embarazo (también conocida como infección renal) es una afección potencialmente mortal causada por bacterias que infectan el riñón. Suele comenzar como una infección del tracto urinario inferior, pero puede extenderse a la vejiga y los riñones si no se trata.
Según un estudio publicado en la Biblioteca Nacional de Medicina, la pielonefritis afecta a entre el 1 y el 2 por ciento de los embarazos. Sin embargo, entre el 20 y el 30 por ciento de las mujeres que contraen pielonefritis durante el embarazo experimentarán un parto prematuro, lo que puede conllevar graves riesgos para la salud de los bebés.
La pielonefritis es más frecuente en las mujeres embarazadas porque el embarazo puede provocar cambios que las hacen más propensas a las infecciones, como el aumento de los niveles de progesterona y la mayor presión sobre los uréteres (los conductos que llevan la orina de los riñones a la vejiga) a medida que el útero se expande.
Dolor de riñón en la parte baja de la espalda al principio del embarazo
Existen diversas causas de dolor de costado durante el embarazo, ya sea de forma aislada o combinada. Pueden ser de etiología urológica y/o no urológica. Las causas no urológicas incluyen afecciones musculoesqueléticas, neurológicas y gastrointestinales. Estas últimas causas van más allá del alcance de este artículo; sin embargo, es importante que el obstetra y la matrona tengan en cuenta estas diferencias.
Los diagnósticos urológicos más frecuentes del dolor lumbar durante el embarazo incluyen la urolitiasis, la pielonefritis, la hidronefrosis y el “síndrome de hematuria por dolor lumbar”. La pielonefritis y la urolitiasis representan hasta el 50% de los casos1.
La ecografía de riñón, uréter y vejiga (KUB) es la exploración habitual para excluir la hidronefrosis y la nefropatía obstructiva debida a la enfermedad por cálculos. La ecografía KUB es sensible y específica para los cálculos renales: 81% y 100%; y entre 93% y 100% para la hidronefrosis. Sin embargo, su sensibilidad para detectar cálculos ureterales e hidrouréter es menor (46% y 50% respectivamente). Así pues, en estos casos, sería beneficioso añadir la radiografía KUB2.
Dolor de riñón derecho en el embarazo
La enfermedad renal durante el embarazo es una afección cada vez más frecuente entre las madres estadounidenses. Alrededor de 1 de cada 3 adultos corre el riesgo de padecer una enfermedad renal, y esta afección es más frecuente en las mujeres que en los hombres. De hecho, aproximadamente el 14,3 por ciento de las mujeres mayores de 18 años tienen un diagnóstico de enfermedad renal crónica.
Las mujeres con enfermedad renal crónica durante el embarazo suelen adaptarse mal al aumento gestacional del flujo sanguíneo renal. En otras palabras, el embarazo puede acelerar la insuficiencia renal en la madre y provocar malos resultados en la salud de su bebé. Si padece una enfermedad renal crónica y está embarazada, o si tiene problemas renales durante el embarazo, esto es lo que debe saber.
Los síntomas de la enfermedad renal pueden ser difíciles de identificar sin la ayuda de un médico porque, de todos modos, las mujeres embarazadas suelen experimentar cambios en sus hábitos vesicales durante el embarazo. Si cree que puede padecer una enfermedad renal, o si corre el riesgo de padecerla, asegúrese de hablar con su médico.
En general, las mujeres con insuficiencia renal leve (estadios 1 y 2) que tienen una tensión arterial normal y poca o ninguna proteinuria (proteínas en la orina) pueden disfrutar de un embarazo saludable. Sin embargo, las mujeres con insuficiencia renal de moderada a grave (estadios 3, 4 y 5) corren un alto riesgo de complicaciones.
Dolor renal en el embarazo pero sin infección
Los cálculos renales se producen en aproximadamente uno de cada 1.500 a 3.000 embarazos, casi el mismo porcentaje que en las mujeres no embarazadas en edad fértil. En general, los cálculos renales afectan a 1 de cada 11 personas: el 19% de los hombres y el 9% de las mujeres a partir de los 70 años.
Los cálculos renales suelen aparecer en el segundo o tercer trimestre. El signo más frecuente es el dolor en la parte superior del abdomen o en la espalda y los costados, que a menudo se extiende a la ingle o la parte inferior del abdomen. Los síntomas más comunes son náuseas/vómitos, urgencia y frecuencia urinaria. La presencia de sangre en la orina también es un síntoma.
La formación de cálculos durante el embarazo puede deberse a cambios en el organismo de la mujer. Al final del embarazo, el feto aprieta la vejiga. Esto significa que las mujeres embarazadas tienen que ir muchas veces al baño. Como consecuencia, pueden evitar beber suficientes líquidos. La falta de líquidos puede provocar la aparición de cálculos renales.
El diagnóstico y tratamiento de los cálculos renales puede hacerse de forma segura, con poco riesgo para la madre o el bebé. La mayoría de los cálculos renales pasan a través del cuerpo, sobre todo si son más pequeños. Los cálculos más grandes pueden necesitar tratamiento. Si no se tratan, los cálculos renales pueden provocar un parto prematuro o interferir en el parto normal, lo que podría suponer una amenaza para la salud del bebé.
