Cómo se resuelve un embarazo ectópico
Un embarazo ectópico se produce cuando el óvulo fecundado no se implanta en el útero y el embarazo crece en un lugar equivocado. Lo más frecuente es que esto ocurra en la trompa de Falopio, aunque también puede ocurrir en el ovario, en una cicatriz de una cesárea anterior o en otras partes del abdomen. Lamentablemente, no hay posibilidad de que un embarazo ectópico sobreviva, y el embarazo terminará en aborto espontáneo o tendrá que ser interrumpido (abortado).
Si a tu médico le preocupa que puedas tener un embarazo ectópico, lo más probable es que te recomiende una ecografía transvaginal. La combinación de una prueba de embarazo positiva y la ausencia de un embarazo implantado en el útero es un indicio de que tienes un embarazo ectópico. Sin embargo, hay otras explicaciones posibles, por lo que tu médico seguirá midiendo tus niveles de hormonas del embarazo con análisis de sangre. Si tienes un embarazo ectópico, tus niveles hormonales en sangre suelen ser más bajos de lo normal y aumentarán más lentamente.
En un embarazo normal, el útero crece a medida que lo hace el bebé. En un embarazo ectópico, la trompa de Falopio no puede crecer y expandirse del mismo modo, por lo que el embarazo corre el riesgo de estirar demasiado la trompa a medida que crece. Esto puede ser muy doloroso y hacer que la trompa se desgarre o reviente. Si esto ocurre, puede provocar una hemorragia interna grave e incluso poner en peligro la vida.
¿Cuándo se puede detectar un embarazo ectópico?
Un embarazo ectópico no siempre provoca síntomas y puede que sólo se detecte durante una exploración rutinaria del embarazo. Si tienes síntomas, suelen aparecer entre la cuarta y la duodécima semana de embarazo. Los síntomas pueden incluir una combinación de: ausencia de menstruación y otros signos de embarazo.
¿Los embarazos ectópicos tardan más en aparecer en una prueba?
Aunque durante el embarazo ectópico se sigue produciendo hCG, los niveles de esta hormona son más bajos y más difíciles de detectar en una prueba de embarazo que en un embarazo normal. Por este motivo, el 1% de los embarazos ectópicos dan un resultado negativo en la prueba de embarazo.
¿Cuáles son los signos de alarma de un embarazo ectópico?
A menudo, los primeros signos de alerta de un embarazo ectópico son una ligera hemorragia vaginal y dolor pélvico. Si sale sangre de la trompa de Falopio, puedes sentir dolor en el hombro o ganas de defecar. Los síntomas concretos dependen de dónde se acumule la sangre y de qué nervios estén irritados.
Signos de embarazo ectópico a las 6 semanas
Si se observa embarazo en el útero, la hemorragia vaginal puede deberse a la implantación y el desarrollo del óvulo fecundado durante un embarazo sano, o ser un signo de aborto inminente. El dolor pélvico puede deberse a un quiste normal y sano del cuerpo lúteo, que se forma en el ovario después de cada ovulación, que se hincha y causa dolor. Los cambios en el intestino y la vejiga pueden atribuirse a cambios hormonales, que hacen que orines con más frecuencia y que incluso estés un poco estreñida (te cuesta abrir los intestinos para hacer caca).
En caso de PUL, se realizarán análisis de sangre para medir la hCG (la misma hormona que se mide en las pruebas de embarazo urinarias) y otra hormona del embarazo llamada progesterona. La prueba de hCG puede repetirse 48 horas más tarde en función de los primeros resultados, lo que ayudará a los médicos a planificar si es necesario realizar una ecografía de seguimiento para identificar la localización del embarazo.
Análisis de sangre de gonadotropina coriónica humana (hCG) y progesteronaLa hormona hCG se produce al principio del embarazo, tan pronto como el cuerpo detecta la presencia de un óvulo fecundado. La produce la placenta en desarrollo, independientemente de dónde se encuentre el embarazo. Los niveles de hCG pueden detectarse por primera vez mediante un análisis de sangre aproximadamente 11 días después de la concepción y, en un embarazo sano, suelen aumentar durante las primeras 8 a 11 semanas de embarazo (primer trimestre), para luego disminuir o estabilizarse durante el resto del embarazo. La hCG es la causante de las “náuseas matutinas” que algunas mujeres experimentan al principio del embarazo.
¿Cuándo se puede detectar un embarazo ectópico mediante ecografía?
DiagnósticoUn examen pélvico puede ayudar a su médico a identificar zonas de dolor, sensibilidad o una masa en la trompa de Falopio o el ovario. Sin embargo, tu médico no puede diagnosticar un embarazo ectópico examinándote. Necesitará análisis de sangre y una ecografía.
Prueba de embarazoSu médico solicitará el análisis de sangre de la gonadotropina coriónica humana (HCG) para confirmar que está embarazada. Los niveles de esta hormona aumentan durante el embarazo. Este análisis de sangre puede repetirse cada pocos días hasta que la ecografía pueda confirmar o descartar un embarazo ectópico, normalmente entre cinco y seis semanas después de la concepción.
Durante una ecografía transvaginal, usted se tumba en una camilla mientras un profesional sanitario o un técnico médico le introduce en la vagina un dispositivo parecido a una varita, conocido como transductor. Las ondas sonoras del transductor crean imágenes del útero, los ovarios y las trompas de Falopio.
La ecografía transvaginal permite al médico ver la localización exacta del embarazo. Para esta prueba, se introduce en la vagina un dispositivo en forma de varita. Utiliza ondas sonoras para crear imágenes del útero, los ovarios y las trompas de Falopio, y las envía a un monitor cercano.
Crece la barriga con un embarazo ectópico
En un embarazo normal, el óvulo fecundado se implanta y se desarrolla en el útero. En un embarazo ectópico, el óvulo se implanta en un lugar distinto del útero: a menudo, en las trompas de Falopio. Por eso, los embarazos ectópicos suelen llamarse “embarazos tubáricos”. El óvulo también puede implantarse en el ovario, el abdomen o el cuello uterino.
Ninguna de estas zonas tiene el espacio ni el tejido nutritivo adecuados para que se desarrolle un embarazo. A medida que el feto crece, acaba por reventar el órgano que lo contiene. Esto puede provocar hemorragias graves y poner en peligro la vida de la madre. Un embarazo ectópico clásico no se convierte en un nacimiento vivo.
El embarazo ectópico puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas suelen ser similares a los de un embarazo normal temprano. Por ejemplo, ausencia de menstruación, sensibilidad mamaria, náuseas, vómitos, cansancio o micción frecuente.
A menudo, los primeros signos de advertencia de un embarazo ectópico son dolor o hemorragia vaginal. Puede haber dolor en la pelvis, el abdomen o incluso el hombro o el cuello (si la sangre de un embarazo ectópico roto se acumula e irrita ciertos nervios). El dolor puede variar de leve y sordo a intenso y agudo. Puede sentirse en un solo lado de la pelvis o en todo el cuerpo.
