Antieméticos en el embarazo
¿Está embarazada y toma medicamentos? No es la única. Muchas mujeres necesitan tomar medicamentos cuando están embarazadas. Cada año se producen unos seis millones de embarazos en EE.UU., y el 50% de las mujeres embarazadas dicen que toman al menos un medicamento. Algunas toman medicamentos para problemas de salud como la diabetes, las náuseas matutinas o la hipertensión, que pueden empezar o empeorar durante el embarazo. Otras toman medicamentos antes de darse cuenta de que están embarazadas.
El embarazo puede ser una época emocionante. Sin embargo, también puede serlo si no está segura de cómo afectarán los medicamentos a su bebé. No todos los medicamentos son seguros durante el embarazo. Incluso los analgésicos o medicamentos para el dolor de cabeza pueden no ser seguros en determinados momentos del embarazo.
¿Qué es el ácido fólico? El ácido fólico ayuda a prevenir defectos congénitos del cerebro o la columna vertebral del bebé. Pregunte cuánto ácido fólico debe tomar antes de quedarse embarazada y durante la primera parte del embarazo.
Consulte la etiqueta del medicamento y el resto de la información que recibe con él para conocer los posibles riesgos para las mujeres embarazadas o en período de lactancia. En la etiqueta se indica lo que se sabe sobre cómo pueden afectar los medicamentos a las mujeres embarazadas. Su médico puede ayudarle a decidir si debe tomar el medicamento.
Qué evitar durante el embarazo
Si tiene una depresión no tratada, es posible que no busque atención prenatal ni coma los alimentos saludables que usted y su bebé necesitan. Padecer una depresión grave durante el embarazo se asocia a un mayor riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer, disminución del crecimiento fetal y otros problemas para el bebé. La depresión inestable durante el embarazo también aumenta el riesgo de depresión posparto y la dificultad para establecer un vínculo afectivo con el bebé.
Sí. La decisión de utilizar antidepresivos durante el embarazo, además de asesoramiento, se basa en el equilibrio entre riesgos y beneficios. La mayor preocupación suele ser el riesgo de malformaciones congénitas por la exposición a los antidepresivos. En general, el riesgo de defectos congénitos y otros problemas para los bebés de madres que toman antidepresivos durante el embarazo es muy bajo.
Sin embargo, algunos antidepresivos se asocian a un mayor riesgo de complicaciones para el bebé. Hablar con su médico sobre sus síntomas y las opciones de medicación puede ayudarle a tomar una decisión informada.
Si toma antidepresivos durante el embarazo, el médico intentará reducir al mínimo la exposición del bebé a la medicación. Para ello, puede recetarle un único medicamento a la dosis eficaz más baja, sobre todo durante el primer trimestre.
Consumo de drogas durante las primeras 8 semanas de embarazo
Una preocupación común en el cuidado de las mujeres embarazadas es el uso de medicamentos de venta libre (OTC). Los medicamentos de venta libre representan alrededor del 60 por ciento de los medicamentos utilizados en los Estados Unidos, y más del 80 por ciento de las mujeres embarazadas toman medicamentos de venta libre o de prescripción durante el embarazo.1,2 De los nuevos medicamentos de venta libre comercializados entre 1975 y 1994, el 30 por ciento eran anteriormente medicamentos de prescripción.
Se calcula que hasta el 60% de las pacientes consultan a un profesional sanitario a la hora de elegir un producto de venta libre.1 Muchos médicos son cautelosos en sus recomendaciones de OTC debido a la preocupación por los posibles efectos adversos sobre el feto en desarrollo. Se cree que al menos el 10 por ciento de los defectos congénitos son consecuencia de la exposición materna a los medicamentos.3 La cuestión se complica por el hecho de que el perfil de seguridad y eficacia de un medicamento determinado a menudo cambia durante el transcurso de un embarazo normal.2
El planteamiento de la comunidad médica sobre el uso de medicamentos durante el embarazo ha cambiado drásticamente desde principios de la década de 1970, en gran parte debido a los problemas con la talidomida y el dietilestilbestrol. En consecuencia, se exigen pruebas exhaustivas antes de poder etiquetar un fármaco para su uso durante el embarazo.
Sistema australiano de categorización para la prescripción de medicamentos durante el embarazo
“Una de las cosas que más temen mis pacientes embarazadas es ingerir algo que pueda causar defectos congénitos o repercutir negativamente en el desarrollo de su bebé”, dice la doctora Alane Park, madre de dos hijos y coautora de The Mommy Docs’ Ultimate Guide To Pregnancy and Birth. “La verdad es que la mayoría de los medicamentos son realmente OK, y mientras que usted quiere minimizar el uso de drogas tanto como sea posible, las consecuencias de no tomar un medicamento por lo general superan cualquier riesgo potencial.”
Si las opciones no farmacológicas como el reposo y las compresas frías no funcionan y necesitas un analgésico, el médico puede recomendarte paracetamol, el principio activo del Tylenol y uno de los analgésicos de venta libre más recomendados durante el embarazo.
Aunque en general se considera seguro su uso durante el embarazo, varios estudios sugieren que el paracetamol tiene efectos negativos en el desarrollo infantil, como problemas de sueño y de atención, pero hay que seguir investigando.
Recuerda hablar con tu médico antes de tomar cualquier analgésico, incluso los de venta libre, como la aspirina o el ibuprofeno. Los medicamentos de la clase de los AINE, como Motrin y Advil (marcas comerciales del ibuprofeno), suelen evitarse en el embarazo por el riesgo de que disminuyan los niveles de líquido amniótico en el tercer trimestre (lo que significa menos amortiguación para el bebé y más presión sobre su salvavidas, el cordón umbilical), dice la doctora Park. El Advil también puede provocar el cierre prematuro de ciertos vasos del corazón del bebé y causar problemas de desarrollo en etapas posteriores del embarazo.
